老人不經(jīng)摔，據(jù)統(tǒng)計(jì)公布，65歲以上老人事故傷害死亡原因第2名就是「跌倒」，每5人就有1人曾因跌倒就醫(yī)。老人家跌倒，常是臥床的開端，甚至可能會增加死亡率；而跌倒的地點(diǎn)常是在自家，因此，營造一個(gè)安全、無障礙的居家環(huán)境，是防跌重要的一環(huán)。

髖關(guān)節(jié)骨折 為老人跌倒殺手

「跌倒」所引起的身體傷害，包括：腦出血、骨折、創(chuàng)傷及原自身慢性病疾導(dǎo)致延后復(fù)原…等，尤其是「老人殺手」- 髖關(guān)節(jié)骨折，其因跌倒肇致的更高的罹病率和死亡率，甚至醫(yī)療及照護(hù)費(fèi)超過60萬元。甚而，有些長輩會因曾有跌倒經(jīng)驗(yàn)而害怕再跌倒，而自我設(shè)限或被照護(hù)者限制其行動，漸漸導(dǎo)致活動能力下降或喪失。國民健康署呼吁長者跌倒是可以預(yù)防的，切勿輕忽跌倒的傷害，也千萬別因噎廢食！

老人跌倒因素分為兩類

自身因素包含身體機(jī)能退化、肌力不足、平衡感變差及服用藥物等；外在因素包括照明不足、移動空間障礙、缺乏扶手、地面溼滑等因素。

通常長者在家里跌倒的原因如：半夜時(shí)起床如廁、洗澡時(shí)不慎滑倒、因服用藥物而導(dǎo)致暈眩、光線昏暗、踢到障礙物等。若長者因跌倒而造成開刀、臥床等，恐將成為照顧者沉重的負(fù)擔(dān)，所以居家防跌是照護(hù)者極為重要的課題。

如何在日常生活上預(yù)防跌倒?

對年長者而言，每周規(guī)律運(yùn)動是必需的。運(yùn)動可增加肌力、柔軟度、提升身體平衡性，增加自立照護(hù)的能力。身體平衡能力和肌力都是居家防跌重要的法寶。

老人家最常在家中發(fā)生意外，照顧者可用「居家環(huán)境檢核表」檢查居家安全狀況，分為地板、燈光、樓梯和踏階、浴室和淋浴間、廚房、客廳、臥房等7大面向。若勾選「否」的題目越多，代表長者在家越容易跌倒，需要特別留意，馬上進(jìn)行居家改善，保護(hù)長者活動安全！

打造安全的居住環(huán)境：

1.光線要明亮。

2.電線靠墻收。

3.地板保持干燥。

4.移除平日活動行進(jìn)路線上的雜物。

5.浴室加裝扶手或擺放洗澡椅，門前也要裝止滑的腳踏墊。

6.保障樓梯扶手穩(wěn)固。

7.選擇合適的鞋子及輔具。

8.緩慢起身與下床。

9.每日量測血壓，血壓過高或過低都有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

10.就醫(yī)時(shí)要將正在服用的藥物的藥單或藥袋帶去給醫(yī)生看。

政府有提供居家無障礙設(shè)施補(bǔ)助

1.身心障礙者補(bǔ)助流程

只要符合植物人、肢障、視障、失智、平衡障、重器障重度、智障重度或具前列多重障別者，并由醫(yī)師完成身障鑒定（ICF），即可向縣市政府輔具中心申請「居家無障礙設(shè)施」補(bǔ)助，包括門、扶手、斜坡道等，依項(xiàng)目不同，補(bǔ)助600元到1.5萬元不等金額。因行政流程較快，原本已領(lǐng)具身障證明的長輩，通常建議循此流程。
2.65歲以上老年長照補(bǔ)助流程

65歲以上老人符合長照個(gè)案需求評估，且有居家無障礙環(huán)境改善需求，或生活輔具購買與租賃，每人10年最高補(bǔ)助額度10萬元，經(jīng)評估有特殊需要者，得項(xiàng)目酌增補(bǔ)助額度。

可經(jīng)由各縣市政府社會局或衛(wèi)生局的長期照顧管理中心幫忙，或撥打1966長照服務(wù)專線洽詢。因?yàn)槊癖姳仨毞涎a(bǔ)助條件，所以需先向照管中心申請?jiān)u估，并通過資格審查。

若個(gè)案確實(shí)有居家無障礙環(huán)境設(shè)施設(shè)備改善需求，照管中心會派物理治療師或職能治療師到府評估，根據(jù)照顧對象的身高、使用習(xí)慣等給予建議，最后完成居家環(huán)境改善報(bào)告，供縣市政府補(bǔ)助參考。

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